پرسش مخاطب
خانمی ۲۴ ساله هستم و دو سال است ازدواج کرده‌ام. تمایل زیادی به رابطهٔ جنسی ندارم و هنگام رابطه ارضا نمی‌شوم. نمی‌دانم نشانه‌های ارضا شدن در بدنم چیست. واژنم هم خشک است. آیا علت این مشکلات، خشکی واژن است؟
پاسخ دکتر شکیب
در نوشتهٔ شما سه موضوع کنار هم آمده‌اند: میل کم، نرسیدن به ارگاسم و خشکی واژن. این‌ها به هم مربوط‌اند، اما یکی نیستند. ممکن است یک عامل بر هر سه اثر گذاشته باشد یا هر کدام علت جداگانه‌ای داشته باشند. برای شناخت مسئله، لازم است بدانیم رابطهٔ شما چگونه پیش می‌رود. از همان خشکی شروع کنیم که درباره‌اش پرسیده‌اید.
آیا خشکی واژن همیشه نشانهٔ تحریک نشدن است؟
خیر. وقتی تحریک برای شما خوشایند یا کافی نیست، ممکن است واژن به اندازهٔ لازم مرطوب نشود. اما بعضی داروها، تغییرات هورمونی و مواد شویندهٔ تحریک‌کننده هم می‌توانند در خشکی سهم داشته باشند. بنابراین، خشکی را نمی‌شود فقط به آماده نبودن برای رابطه نسبت داد. ممکن است میل و هیجان داشته باشید و باز هم به روان‌کننده نیاز پیدا کنید.
اگر خشکی، دخول را دردناک یا ناراحت‌کننده می‌کند، لازم نیست آن را تحمل کنید. می‌توانید از روان‌کنندهٔ مخصوص رابطه، بر پایهٔ آب، استفاده کنید و برای معاشقهٔ دلخواهتان فرصت بیشتری بگذارید. روان‌کننده اصطکاک را کم می‌کند؛ اما برای فهمیدن علت نرسیدن به ارگاسم، باید شیوهٔ تحریک را هم بشناسیم.
از کجا بفهمم به ارگاسم رسیده‌ام؟
ارگاسم، اوج لذت جنسی است و ممکن است با انقباض‌های ریتمیک عضلات کف لگن و احساس رهایی یا آرامش همراه باشد. شدت و شکل این تجربه برای همه یکسان نیست. این‌که هنوز آن را نمی‌شناسید، به‌تنهایی ثابت نمی‌کند هرگز تجربه‌اش نکرده‌اید؛ همان‌طور که نرسیدن به ارگاسم در رابطه، بدون بررسی بیشتر برای تشخیص اختلال کافی نیست.
نکتهٔ مهم دیگر، نقش کلیتوریس است؛ بخش حساسی از اندام جنسی که قسمت قابل‌دیدن آن بالای دهانهٔ مجرای ادرار قرار دارد. برای بسیاری از زنان، دخول به‌تنهایی کافی نیست و تحریک کلیتوریس به رسیدن به ارگاسم کمک می‌کند. اگر رابطهٔ شما بیشتر به دخول محدود است، این موضوع ارزش توجه دارد. قرار نیست بدن شما با روشی که برایش کافی نیست، حتماً به ارگاسم برسد.
آیا لذت نبردن از رابطه می‌تواند میل جنسی را کم کند؟
بله، ممکن است. وقتی رابطه بارها با ناراحتی یا انتظارِ برآورده‌نشده همراه می‌شود، اشتیاق به تکرارش هم می‌تواند کمتر شود. اما دربارهٔ شما هنوز نمی‌دانیم میل از ابتدا کم بوده یا بعداً کمتر شده است. داروها، افسردگی، اضطراب، خستگی و مشکلات رابطه هم ممکن است سهم داشته باشند. برای همین، پیش از نسبت دادن بی‌میلی به یک علت، باید ببینیم چه چیزی در زندگی و رابطهٔ شما می‌گذرد.
برای خشکی واژن و نرسیدن به ارگاسم چه باید کرد؟
پیشنهاد من این است که خشکی مداوم را با پزشک زنان بررسی کنید؛ به‌ویژه اگر بیرون از رابطه هم خشکی، سوزش یا خارش دارید. در کنار آن، آشنایی با بدن و صحبت با همسرتان دربارهٔ لمس‌های خوشایند و ناراحت‌کننده کمک می‌کند رابطه متناسب با تجربهٔ شما پیش برود. لذت شما هم بخشی از رابطه است، نه موضوعی که باید به‌تنهایی حلش کنید.
درمانگر جنسی هم می‌تواند، با حضور همسرتان در صورت تمایل، به شناخت این مشکلات کمک کند. درمان به علت بستگی دارد؛ گاهی آموزش و تغییر شیوهٔ رابطه لازم است و گاهی رسیدگی پزشکی هم باید همراه آن باشد. هدف، پیدا کردن مقصر نیست؛ باید بفهمیم چه چیزی مانع راحتی و لذت شما شده است.
نکته‌هایی که بهتر است به خاطر بسپارید
خشکی واژن همیشه ناشی از برانگیختگی ناکافی نیست و ممکن است به بررسی پزشکی نیاز داشته باشد.
دخول به‌تنهایی برای ارگاسم بسیاری از زنان کافی نیست؛ شناخت تحریک دلخواه اهمیت دارد.
میل کم و دشواری ارگاسم را باید با توجه به سلامت جسم، وضعیت روانی و تجربهٔ رابطه بررسی کرد.
